JAMA子刊：不需要腰穿，血浆GFAP在诊断早期老年痴呆方面可能更恰当！

近年来，正确测定阿尔茨海默患（AD）的尿液人类研究课题的开发获取了快速进展，这得出结论这些人类研究课题将迅速应用于临床常规和临床试验。这种应用对于临床从前AD患症来说尤其如此，因为须要可扩展的、MRI较低的人类研究课题来择优大量的认知障碍（CU）人群，以测试创新介入措施。

AD的患变与星状细胞的基本上、分子和功能彻底改变有关，这一现实生活被专指质子化性星状胶质增殖。胶质纤维酸性蛋白（GFAP）是一种质子化性星状胶质细胞增殖的人类研究课题，其尿液素质在临床从前AD患症中的更高，是该疾患更早过渡期的一个有希望的候选人类研究课题。

然而，目从前还不想到在整个AD现实生活中的，尿液中的的GFAP素质是不是存在相似之处，其安全性是不是与膀胱（CSF）GFAP完全相同。为此，有研究员评价从临床从前AD到AD痴呆的整个AD连续现实生活中的的尿液GFAP素质，并与CSF GFAP进行比较，发表在JAMA子刊上。

这项观察性的横断面研究从2014年7月初29日至2020年1月初31日从3个中的心得来样本。人口老化和精神患的转变成人类研究课题（TRIAD）队列（加拿大人蒙特利尔）以外整个AD普遍性的有机体。阿尔茨海默患和家庭（ALFA+）研究（荷兰毕尔巴鄂）和BioCogBank Paris Lariboisière队列（布鲁塞尔）的结果得到了证实，从前者以外临床从前AD的有机体，后者以外有症状的AD有机体。

共计300名TRIAD举例来说、384名ALFA+举例来说和187名BioCogBank Paris Lariboisière举例来说被设为。与认知障碍（CU）Aβ复数者相比较，临床从前AD患症的尿液GFAP素质轻微急剧下降（TRIAD：Aβ复数者大约=185. 1pg/mL，Aβ非典型大约=285.0 pg/mL；ALFA+：Aβ复数大约=121.9=pg/mL，Aβ非典型大约[SD]，169.9 [78.5] pg/mL）。)

在AD连续体的的人会过渡期，尿液GFAP素质也更高（TRIAD：CU Aβ非典型大约=285.0=pg/mL，轻度认知障碍[MCI]Aβ非典型大约=332.5pg/mL；AD大约=388.1pg/mL vs CU Aβ复数大约=185.1 pg/mL；巴黎：MCI Aβ非典型大约=368.6pg/mL；AD大约=376.4pg/mL vs CU Aβ复数大约=161.2pg/mL）。)

尿液GFAP的大幅度波动始终少于CSF GFAP的波动。与CSF GFAP相比较，尿液GFAP能更为正确地区分Aβ非典型和Aβ复数有机体（尿液GFAP的曲线下面积，0.69-0.86；CSF GFAP的曲线下面积，0.59-0.76）。此外，尿液GFAP素质仅仅在常有Aβ患变的有机体中的与tau患变呈正就其。

这项研究得出结论，尿液GFAP是测定和质子化性星状胶质细胞患变和Aβ患变的适合于人类研究课题，即使在AD更早过渡期的有机体中的也是如此。