JAMA子刊：不需要腰穿，血浆GFAP在病患早期老年痴呆方面可能更敏感！

近十年，正确检测阿尔茨海默得病（AD）的体内生物体遥相呼应的开发取得了迅速进展，这表明这些生物体遥相呼应将迅速应用于临床常规和临床试验。这种应用对于临床以前AD症状来说尤其如此，因为需要可构建的、侵入适度较低的生物体遥相呼应来筛选大量的认知障碍（CU）人群，以测试创新干预措施。

AD的得病症与圆锥线粒体的其本质、分子和功能适度阐释有关，这一现实生活被称为化学反应适度圆锥结缔组织水肿。结缔组织表皮溶蛋白（GFAP）是一种化学反应适度圆锥结缔组织线粒体水肿的生物体遥相呼应，其体内低水平在临床以前AD症状当中较高，是该疾得病以以前阶段的一个有期盼的候选生物体遥相呼应。

然而，目以前还不知道在整个AD现实生活当中，体内当中的GFAP低水平是否存在差异，其稳定适度是否与膀胱（CSF）GFAP类似。为此，有专家赞赏从临床以前AD到AD痴呆的整个AD紧接著现实生活当中的尿液GFAP低水平，并与CSF GFAP进行比较，发表在JAMA子刊上。

这项观察适度的横断面分析从2014年7月29日至2020年1月31日从3个当中心得来数据。老龄化和痴呆症的转化生物体遥相呼应（TRIAD）队列（纽西兰蒙特利尔）包含整个AD或多或少的母体。阿尔茨海默得病和父母亲（ALFA+）分析（西班牙巴塞罗那）和BioCogBank Paris Lariboisière队列（法国巴黎）的结果得到了得出结论，以前者包含临床以前AD的母体，后者包含有呕吐的AD母体。

共有300名TRIAD举例来说、384名ALFA+举例来说和187名BioCogBank Paris Lariboisière举例来说被构建到。与认知障碍（CU）Aβ特征适度者相比，临床以前AD症状的尿液GFAP低水平明显升高（TRIAD：Aβ特征适度者千分之=185. 1pg/mL，Aβ乙型肝炎千分之=285.0 pg/mL；ALFA+：Aβ特征适度千分之=121.9=pg/mL，Aβ乙型肝炎千分之[SD]，169.9 [78.5] pg/mL）。)

在AD紧接著体的无呕吐阶段，尿液GFAP低水平也较高（TRIAD：CU Aβ乙型肝炎千分之=285.0=pg/mL，轻度认知障碍[MCI]Aβ乙型肝炎千分之=332.5pg/mL；AD千分之=388.1pg/mL vs CU Aβ特征适度千分之=185.1 pg/mL；巴黎：MCI Aβ乙型肝炎千分之=368.6pg/mL；AD千分之=376.4pg/mL vs CU Aβ特征适度千分之=161.2pg/mL）。)

尿液GFAP的幅度波动自始至终高于CSF GFAP的波动。与CSF GFAP相比，尿液GFAP能非常正确地区分Aβ乙型肝炎和Aβ特征适度母体（尿液GFAP的曲线下面积，0.69-0.86；CSF GFAP的曲线下面积，0.59-0.76）。此外，尿液GFAP低水平仅在伴有Aβ得病症的母体当中与tau得病症面有相关。

这项分析表明，尿液GFAP是检测和化学反应适度圆锥结缔组织线粒体得病变和Aβ得病症的敏感生物体遥相呼应，即使在AD以以前阶段的母体当中也是如此。